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郑州哪个医院看肠胃看的好

2020年10月13日 12:53:26 来源:河南省医药院附属医院

  患者:邓先生


  年龄:40岁


  症状:嗳气、胃胀、胃部疼痛、烧心


  前几天诊室来了一位看起来很壮实的男性患者.因为他比较胖,很少有人会将他与胃病联系在一起,来看看咋回事.


  坐定后,邓先生将情况说了一下,[郑州哪个医院看肠胃看的好]闫主任大致明白患者来院的原因了:


  "我喜欢吃肉,像烧烤、火锅并不只年轻人爱吃,我也很喜欢,尤其是和朋友聚在一起.之前我身体是可以的,每顿吃很多,但消化的也快,基本上维持个"收支平衡",偶尔吃太多了才会有呕吐跟拉肚子,并不会难受很久.今年因为这个情况嘛,在家宅了俩月,从那时候起我就老觉得胃不舒服:总感觉肚子胀,想打嗝,胃这块疼.对了还有,晚上也睡不好,胸口这块疼,早上起来嘴里酸苦.我就想来看看,是咋回事.我以前发愁,吃这么胖不好,让我胃口变差点吧,现在胃口差了,愿望实现了,一点也不开心!"

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主任与患者笑谈


  一席话说的闫主任都笑了.随后主任依次为患者检查了舌苔,做了胃肠道的听诊和触诊.


  患者舌苔略发黄发厚,有口气;触诊时肚脐上方压痛明显,敲击肚子有砰砰声.由于患者体征明显,闫主任建议患者进行胃镜检查.


  做胃镜第一步是要空腹,患者表示他最近胃口差,每顿吃不了多少,而且不能吃难消化的食物,否则胀的更厉害,所以符合胃镜前空腹标准.


  原来都是胆汁反流、胃酸等反流惹的祸


  经过镜前检查,患者进入了胃镜室.[郑州哪个医院看肠胃看的好]张主任在为其检查时,发现其食管部、胃底部、幽门部位以及十二指肠球部均有不同程度黏膜异样表现,散布着红肿、充血及糜烂.其中,胃部还有少量可见绿色粘液,张主任初步判断为胆汁反流痕迹.

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胆汁反流示意图


  为什么会出现反流呢?


  最终检查结果为胆汁反流性食管炎、糜烂性胃炎和十二指肠球炎.说到底,基本上都和胆汁反流有关.那为什么会出现胃酸、胆汁反流呢?闫主任给出了答案:


  首先患者在胃镜检查前做了幽门螺杆菌检测,结果为阳性,说明患者感染有细菌,这和他喜欢外出聚餐有关,幽门螺杆菌很容易在人之间传染.幽门螺杆菌多出现在幽门部位,容易引发幽门炎症,导致幽门功能失调,胆汁反流;


  同时,由于幽门螺杆菌是导致胃病的主因之一,会造成贲门功能异常,出现胃酸、胃内容物反流;

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幽门螺杆菌感染是引发胃病的主因之一


  其次,患者本身较胖,所以消化道内括约肌易发生松弛,进而难以正常闭合,难以约束胆汁、胃酸等向上反流,造成反流性胃炎、反流性食管炎.


  最后,和患者的饮食习惯有很大关系,暴饮暴食、吃得过饱、喜食辛辣刺激等,都会对胃黏膜造成伤害.尤其是长期维持这种不良饮食习惯,比常人更容易被胃肠病盯上.


  主任建议:


  规律饮食+彻底杀灭幽门螺杆菌,是康复的第一步.有不适症状的患者,做胃镜的同时一定要查幽门螺杆菌,若有细菌,彻底杀菌才能防止疾病反复.


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